CIRUGÍA ANTEPIE REUMATICO

Preservation of Lesser Metatarsophalangeal Joints in Rheumatoid Forefoot Reconstruction

Fabian G. Krause, MD1; Olivia Fehlbaum1; Lars M. Huebschle, MD2; Martin Weber, MD1Bern, Switzerland
FOOT AND ANKLE INTERNATIONAL, FEBRUARY 2011, NUMBER 2 PAGS 131-140

En las últimas se están prodigando los artículos que promueven la cirugía conservadora en el antepie reumático, realizando una artrodesis de la metatarsofalángica del hallux, y preservando las cabezas metatarsales, fundamentándose en que las mejoras del tratamiento médico mejora el pronóstico funcional y controla de una manera más correcta la enfermedad. En este artículo nos muestran los resultados obtenidos sobre 19 pacientes intervenidos bien con resección artroplastia de todas las cabezas metatarsales, con resección únicamente de las cabezas laterales y un tercer grupo en el que realizan sólo artrolisis sin resección de las cabezas metatarsales. Refiriendo que dado que encuentran resultados similares en todos los grupos, defienden que en casos de artrosis leve moderada se puede realizar una artrolosis sin necesidad de resecar las cabezas metatarsales.